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Ecuador: julio 26, 2024

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Ecuador, julio 26, 2024
Ecuador Continental: 22:08
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El consumo frecuente de marihuana puede aumentar el riesgo de infartos, ACV e insuficiencia cardíaca

Infobae .- Lo revelaron dos estudios difundidos por la Asociación Estadounidense del Corazón. Cómo se hicieron y qué opinan tres expertos en toxicología y cardiología consultados por Infobae En el mundo, 147 millones de personas -el 2,5% de la población mundial- consumen cannabis, el cual contiene sustancias psicoactivas, según la Organización Mundial de la Salud. Se sabe que hay personas que pueden desarrollar el “trastorno por consumo de marihuana”; es decir que no pueden dejar de consumirla a pesar de que les causa problemas sociales y de salud, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC). Ahora dos estudios preliminares pusieron el foco en el impacto de la marihuana en la salud cardiovascular en los consumidores frecuentes. Sugirieron que el consumo regular de marihuana puede aumentar el riesgo de sufrir insuficiencia cardíaca, ataque cerebrovascular (ACV) o ictus o infarto de miocardio, incluso después de tener en cuenta otros factores de riesgo cardiovascular como la diabetes de tipo 2, la hipertensión arterial y la obesidad. Dos estudios científicos en Estados Unidos encontraron evidencias que asocian el consumo regular de marihuana al riesgo de sufrir insuficiencia cardíaca, ataque cerebrovascular (ACV) o ictus o infarto del corazón (Imagen ilustrativa Infobae) Los estudios se presentarán en las Sesiones Científicas 2023 de la Asociación Estadounidense del Corazón, que se celebrará del 11 al 13 de noviembre en Filadelfia. “Siempre se ha sospechado que el consumo frecuente de la marihuana podía estar asociado con la falla cardíaca y el infarto. Pero estos estudios son muy contundentes. Son avalados por la prestigiosa Asociación Estadounidense del Corazón, y con un alto número de participantes”, dijo a Infobae el doctor Carlos Damin, jefe de toxicología del Hospital Fernández, profesor de Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y director de Fundartox en Argentina. “Los resultados son impactantes y reafirman que la marihuana puede dañar al sistema cardiovascular, aunque se trata de una sustancia que es subestimada por sus efectos por la población”, añadió el experto argentino. Uno de los líderes de los dos nuevos estudios, Yakubu Bene-Alhasan, médico residente de Medstar Health en Baltimore, explicó que tuvieron en cuenta que había investigaciones anteriores que mostraban una asociación entre el consumo de marihuana y enfermedades cardiovasculares. La población general subestima el impacto en la salud humana de la marihuana, según el toxicólogo argentino Carlos Damin (Imagen ilustrativa Infobae) Con la creciente legalización de la marihuana en los Estados Unidos, registraron que el consumo ha aumentado exponencialmente, sobre todo entre los jóvenes. “Sin embargo, aún se desconocen muchas de sus implicaciones para la salud cardiovascular. Nuestro objetivo fue evaluar la asociación entre la frecuencia de consumo de marihuana y la insuficiencia cardíaca de nueva aparición”, según escribieron los investigadores. Usaron el Programa de Investigación “Todos Nosotros” que está patrocinado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH) y llevaron a cabo un análisis prospectivo de los datos de los participantes de dicha encuesta y de las historias clínicas electrónicas. Realizaron un seguimiento en 156.999 personas que no padecían insuficiencia cardíaca en el momento en que se inscribieron en el programa de investigación. Los participantes del estudio completaron una encuesta sobre la frecuencia de su consumo de marihuana y se les realizó un seguimiento durante casi 4 años. El análisis se ajustó para tener en cuenta factores demográficos y económicos individuales, el consumo de alcohol, el tabaquismo y otros factores de riesgo cardiovascular relacionados con la insuficiencia cardíaca, como la diabetes tipo 2, la presión arterial alta, el colesterol alto y la obesidad. La Asociación Estadounidense del Corazón avaló los 2 estudios. Consideró que los resultados ayudarán para educar a los pacientes y guiar a los profesionales de la salud (Getty) Se encontró que durante el período del estudio, 2,958 personas (casi el 2 %) desarrollaron insuficiencia cardíaca. La edad promedio era 54 años. Según los investigadores, las personas que informaron que consumían marihuana a diario tenían un 34 % más de riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca, en comparación con aquellas que informaron que nunca habían consumido la sustancia. Ese riesgo fue independiente de la edad, el sexo al nacer o el historial del consumo de tabaco. “Nuestros resultados deberían alentar a más investigadores a estudiar el uso de la marihuana para comprender mejor sus consecuencias para la salud, especialmente en el riesgo cardiovascular”, dijo Bene-Alhasan. “Queremos brindar a la población información de alta calidad sobre el uso de la marihuana y ayudar a informar las decisiones políticas a nivel estatal, educar a los pacientes y guiar a los profesionales de la salud”, añadió en un comunicado oficial de la Asociación Estadounidense del Corazón. Una limitación del estudio es que los datos de los participantes no especificaban si la marihuana fue inhalada o masticada. Según los investigadores, la forma en que se ingiere la marihuana puede influir en los resultados cardiovasculares. El consumo de cannabis en los adultos mayores ha aumentado (Imagen Ilustrativa Infobae) Consultado por Infobae, el doctor Daniel Berrocal, presidente de la Sociedad Sudamericana de Cardiología, tras leer los resultados de los dos estudios expresó: “En general, hoy la gente cree que la marihuana no hace nada en el organismo. Sin embargo, estos resultados muestran que es importante que se sepa que la marihuana también puede dañar la salud”. En ese sentido, en el segundo estudio, otro equipo de investigadores evaluaron datos de la Muestra Nacional de Pacientes Hospitalizados de 2019 de EE.UU. Lo hicieron para evaluar si las hospitalizaciones se complicaron por un evento cardiovascular, incluido un ataque cardíaco, derrame cerebral, paro cardíaco o arritmia en pacientes que consumieron marihuana. Los investigadores extrajeron registros de adultos mayores de 65 años con factores de riesgo cardiovascular que no reportaron consumo de productos de tabaco. Este grupo de registros de pacientes se dividió luego en dos grupos: consumidores de marihuana y no consumidores de marihuana. Los registros hospitalarios del consumidor de marihuana se codificaron para el trastorno por consumo de cannabis, que puede variar de un hospital a otro. El segundo estudio reveló que, de los 28,535 consumidores de marihuana con factores de riesgo cardiovascular existentes, como presión arterial alta, diabetes tipo 2 o colesterol alto, el 20 % tenía una

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Colesterol: un medicamento alternativo a las estatinas puede reducir las muertes por enfermedades cardíacas

Infobae .- Se trata del ácido bempedoico que tiene el potencial de reducir el riesgo de eventos cardiovasculares como el ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular. Que dicen los hallazgos de un estudio publicado en la revista JAMA y la opinión de cuatro expertos a Infobae.     Los hallazgos de un ensayo clínico mostraron que el uso de ácido bempedoico (un fármaco para reducir el colesterol) en pacientes intolerantes a las estatinas, que aún no han tenido un evento cardiovascular, pero tienen factores de riesgo, como diabetes, redujo significativamente la probabilidad de muerte por enfermedad cardíaca y otros eventos cardiovasculares adversos importantes, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. La información que fue publicada en un informe de de la Clínica Cleveland se presentaron durante una sesión científica en la 83. a sesión científica anual de la Asociación Estadounidense de Diabetes en San Diego y se difundieron simultáneamente en el Diario de la Asociación Médica Estadounidense. Según la investigación cuando se toma como una píldora diaria, el ácido bempedoico redujo el colesterol LDL y mostró una reducción significativa del 39 % en las muertes por enfermedades cardíacas y ataques cardíacos. Los hallazgos se publicaron simultáneamente en JAMA. El colesterol es un tipo de lípido (grasa) presente en la sangre y en algunos alimentos. El cuerpo necesita cierta cantidad de colesterol para funcionar correctamente, peroun exceso de colesterol en la sangre puede ser perjudicial para la salud. Existen dos tipos principales de colesterol: colesterol LDL (conocido como “colesterol malo”) y colesterol HDL (conocido como “colesterol bueno”). El colesterol LDL puede depositarse en las paredes de las arterias, formando placas que pueden obstruir el flujo sanguíneo y aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas y accidente cerebrovascular. Por otro lado, el colesterol HDL ayuda a remover el exceso de colesterol de las arterias y a llevarlo de regreso al hígado para su eliminación. “Lo que vimos realmente me sorprendió”, dijo el autor principal del estudio, el doctor Steven Nissen, director académico del Instituto Cardíaco, Vascular y Torácico de la Clínica Cleveland. “Espero que esto sea una llamada de atención para pacientes y médicos”. “El ácido bempedoico es el primer medicamento reductor del colesterol que tiene un mecanismo de acción diferente a las estatinas (atorvastatina, rosuvastatina y otras)”, sostuvo Conrado Estol a Infobae (Gettyimages) “En este momento, menos de la mitad de las personas a las que se les debería recetar un medicamento para reducir el colesterol debido al riesgo de enfermedad cardiaca lo están recibiendo. Eso tiene que cambiar”, agregó Nissen. “Tratar a las personas que tienen factores de riesgo antes de su primer evento cardiovascular tendría grandes beneficios, no solo en la prevención de complicaciones sino también en la prevención de muertes”, dijo el doctor Nissen “El ácido bempedoico sería una una alternativa nueva frente a las conocidas estatinas que hay varias que usan muchísimo la población, porque prácticamente todo el mundo conoce que es la Rosuvastatina o la Atorvastatina, los institutos de Cardiología los tienen como herramientas fundamentales. Ahora, este producto, ¿qué rol tendría?, ¿tiene algún tipo de ventaja? Por lo pronto lo que genera es que el colesterol sea sintetizado en menor cantidad por parte del hígado, en el fondo lo mismo que hacen las estatinas. Pero actúan la vía metabólica una cadena antes digamos. Y eso permite que se trabaje de manera diferente sobre la LDL, que es el el colesterol que tiene más problemas, lo que la gente le dice el colesterol malo”, explicó a infobae el neurólogo Alejandro Andersson. “Lo que vimos realmente me sorprendió”, dijo el autor principal del estudio, el doctor Steven Nissen, director académico del Instituto Cardíaco, Vascular y Torácico de la Clínica Cleveland Mario Boskis, cardiólogo (MN 74002), miembro titular de la Sociedad Argentina de Cardiología, sumó a Infobae: “Desde tiempo sabemos que las estatinas son drogas que son muy eficaces para reducir el colesterol, principalmente el colesterol malo y esto a su vez ha traído una disminución significativa muy importante de la mortalidad cardiovascular. Por ende no hay dudas que pacientes que han tenido un problema cardiovascular como por ejemplo, desde un accidente cerebrovascular, un infarto de miocardio, se le han colocado bypass, o se le han hecho angioplastias con colocación de stent, tienen una indicación absoluta de recibir estatinas toda la vida. Asimismo pacientes en los que llamamos prevención primaria, o sea que no han tenido un evento cardíaco, pero que están en alto riesgo de tenerlo también se las ha indicado”. Sin embargo, con las estatinas, surgen una cuestión: los efectos adversos musculares. “Muchos pacientes se niegan a tomar estatinas ya sea porque han sufrido algún efecto colateral o porque han escuchado en forma anecdótica de un amigo o pariente que la estatinas les producían efectos colaterales significativos en su organismo”, dijo Boski. “Varios pacientes se quejan y hasta están impedidos de utilizar estatinas por los dolores musculares y muchas veces por elevación de las enzimas musculares. Aparentemente esto sería muy evitable por parte de este nuevo producto”, coincidió Andersson. A su turno, el neurólogo Conrado Estol sostuvo que el ácido bempedoico es el primer medicamento reductor del colesterol que tiene un mecanismo de acción diferente a las estatinas (atorvastatina, rosuvastatina y otras). “El beneficio es que esto evitaría las potenciales alteraciones musculares -dolores y calambres- asociados a las estatinas. A fines de 2022 el estudio CLEAR mostró en 14.000 pacientes que no toleraban el uso de estatinas que el tratamiento con 180 mg de ácido bempedoico redujo significativamente el riesgo de infarto y muerte cardiovascular”, dijo el médico experto en ACV a Infobae. “Muchos pacientes justamente se quejan y hasta están impedidos de utilizar estatinas, por los dolores musculares y muchas veces por elevación de las enzimas musculares. Bueno aparentemente esto sería muy evitable por parte de este nuevo producto”, dijo Anderson “Este resultado posiciona a la nueva medicación como una alternativa válida para aquellos pacientes que tienen efectos colaterales causados por las estatinas. Todos los pacientes que tienen enfermedad coronaria o cerebrovascular (ACV), exceso de colesterol por alteraciones genéticas, diabetes y alto riesgo de enfermedad vascular deben recibir estatinas en dosis elevadas. El ácido bempedoico se agrega al tratamiento médico de la ateroclerosis como medicamento único o asociado a una baja dosis de estatinas”, agregó Estol. El doctor Pablo Manuel Lamelas, cardiólogo Intervencionista del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires, Argentina ICBA y director de SOLACI Research, Sociedad Latinoamericana de Cardiología Intervencionista, sumó

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El riesgo de ACV por hipertensión y diabetes disminuye con la edad, según un estudio

INFOBAE .- Investigadores de la Universidad de Alabama, en los EEUU, hallaron que esos dos factores de riesgo son fácilmente modificables con medicación y que se vuelven menos peligrosos a medida que las personas envejecen.   Se sabe que la hipertensión arterial es uno de los factores de riesgo más importantes que predisponen a una persona a padecer un accidente cerebrovascular (ACV). De hecho, las últimas cifras oficiales la ubican como la responsable del 88% de los episodios en la Argentina. Del mismo modo, la diabetes es uno de los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de complicaciones cardiovasculares como el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular o la insuficiencia cardíaca. La buena noticia, ahora, es que ambas patologías se vuelven menos “peligrosas” a la hora de predisponer a quien las padece a sufrir un ACV a medida que la persona envejece. Así lo reveló un reciente estudio realizado por investigadores de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Alabama, en los Estados Unidos, cuyos resultados fueron publicados en Neurology, la revista médica de la Academia Americana de Neurología. Más del 60% de los hipertensos no controla su presión arterial Según vieron los autores del trabajo, “la hipertensión arterial y la diabetes son factores de riesgo conocidos para el accidente cerebrovascular, pero la cantidad de riesgo puede disminuir a medida que las personas envejecen”. George Howard es el autor del estudio y sostuvo que “la hipertensión arterial y la diabetes son dos importantes factores de riesgo de ictus que pueden controlarse con medicación, disminuyendo el riesgo de una persona”. “Nuestros hallazgos muestran que su asociación con el riesgo de ictus puede ser sustancialmente menor a edades avanzadas, aunque otros factores de riesgo no cambian con la edad”, reconoció el experto, para quien “estas diferencias en los factores de riesgo implican que determinar si una persona tiene un alto riesgo de ictus puede diferir en función de su edad”. Del estudio participaron 28.235 personas que nunca habían sufrido un ACV, a quienes los investigadores realizaron un seguimiento durante una media de 11 años. La diabetes es un factor de riesgo de ACV que es controlable (Getty) Antes del inicio del trabajo, estudio, los participantes fueron entrevistados y sometidos a exámenes físicos para evaluar los factores de riesgo. Entre los factores de riesgo estaban la hipertensión, la diabetes, el tabaquismo, la fibrilación auricular, las cardiopatías y la hipertrofia ventricular izquierda, que es el engrosamiento del ventrículo izquierdo del corazón. Los participantes fueron divididos en tres grupos de edad, que luego se compararon. Los rangos de edad de esos grupos variaban ligeramente en función de los datos analizados por los investigadores. En general, el grupo más joven incluía a participantes de entre 45 y 69 años, el grupo intermedio a personas de entre 60 y 70 años y el grupo de más edad a personas de 74 años o más. Los investigadores hicieron un seguimiento de los participantes cada seis meses, en los que confirmaban o no la ocurrencia de ictus mediante la revisión de los historiales médicos. Así es que vieron que durante el estudio se produjeron 1.405 ictus en 276.074 años-persona. Los años-persona representan tanto el número de personas que participan en el estudio como el tiempo que cada una de ellas permanece en él. El riesgo de ACV por hipertensión y diabetes disminuye con la edad, según un estudio (Getty) Según descubrieron, las personas con diabetes del grupo de edad más joven tenían aproximadamente el doble de probabilidades de sufrir un ictus que las personas de edad similar que no tenían diabetes, mientras que las personas con diabetes del grupo de edad más avanzada tenían aproximadamente un 30% más de riesgo de sufrir un ictus que las personas de edad similar que no tenían diabetes. También comprobaron que las personas con hipertensión en el grupo de menor edad tenían un riesgo un 80% mayor de sufrir un ictus que las personas de edad similar sin hipertensión, mientras que ese riesgo se reducía al 50% en el caso de las personas con hipertensión en el grupo de mayor edad, en comparación con las personas de edad similar sin hipertensión. En cuanto a los factores de riesgo de ACV conocidos, como el tabaquismo, la fibrilación auricular y la hipertrofia ventricular izquierda, los investigadores no observaron cambios en el riesgo relacionados con la edad. Para Howard, “es importante señalar que los resultados no sugieren que el tratamiento de la hipertensión y la diabetes deje de ser importante en la vejez”. “Estos tratamientos siguen siendo muy importantes para la salud de una persona, pero también puede ser prudente que los médicos se centren en controlar factores de riesgo como la fibrilación auricular, el tabaquismo y la hipertrofia ventricular izquierda a medida que la gente envejece”, consideró el experto, quien sostuvo además que “incluso cuando el impacto de los factores de riesgo disminuye con la edad, el número total de personas con ictus a edades más avanzadas puede seguir siendo mayor, ya que el riesgo general de ictus aumenta con la edad”.

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